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【央视新闻客户端】
老年人的睡眠问题容易被忽视,人们往往将这些睡眠变化视为衰老的正常现象。
的确 ,睡眠模式会随着年龄增长发生变化,可表现为入睡时间提前,夜间睡眠时长和深睡眠时间缩短 ,睡眠效率和主观睡眠质量降低;夜间醒来次数、夜间清醒时间和白天小睡频率呈现上升趋势。这些变化大多在60岁左右趋于稳定。
多种因素让老年人睡不好
影响老年人睡眠的因素是多方面的,不能仅用年龄因素来解释 。下面列举的因素通常会伴随衰老过程,它们共同导致老年人出现睡眠问题。
老化相关的睡眠-觉醒调节能力减弱。昼夜节律系统和稳态过程共同调节个体的睡眠-觉醒活动 。人体内部生物钟通过感受外界环境的信号 ,如光线、温度 、饮食、运动等,与自然界昼夜更替同步,从而保持规律的社会生活节奏。白天清醒时间延长,睡眠压力积累 ,可促进夜间睡眠;入睡后,睡眠压力逐渐降低,可促进觉醒。随着年龄增长 ,昼夜节律和睡眠稳态逐渐衰退,导致个体比预期更早入睡、更早醒来,夜间觉醒次数增加 。
与睡眠相关的激素分泌量和分泌模式也会随年龄增长而变化。男性在30岁后 ,睾酮水平逐渐下降,这可能与睡眠片段化现象有关。女性在围绝经期及绝经后,雌激素水平下降 ,常引发入睡困难和睡眠维持困难 。与年轻人相比,老年人夜间褪黑素分泌量的增幅明显变小,导致老年人睡眠障碍加剧。随着年龄的增长 ,夜间皮质醇水平升高 、生长激素分泌减少,可能与老年人深睡眠减少有关。
躯体疾病多,服药种类杂 。骨关节炎、心血管疾病、肺部疾病 、胃食管反流、癌症和糖尿病是老年人最常报告的合并症。慢性病带来身体不适和情绪困扰,导致老年人夜间频繁醒来和睡眠不足。约90%的65岁及以上老年人需要服用处方药来治疗慢性病。其中 ,很多药物也可能诱发失眠 。
潜在的原发性睡眠障碍。阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠中周期性肢体运动及不安腿综合征等原发性睡眠障碍,也会导致老年人抱怨睡眠质量下降 、入睡变慢、夜间觉醒次数增多、一觉醒来不解乏等。
生活方式和环境变化 。老年人退休后,作息变得不规律 ,白天小憩增多,久坐不动,社交活动参与度减少 ,还可能面临社会孤立、居住环境变化,这些因素均容易引发老年人的睡眠问题。
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